Нужно ли сейчас делать прививку от гриппа и как защититься от сезонных вирусных заболеваний, которые никуда не делись с приходом коронавируса?

Довольно сложно определить рамки возможностей терапевта. Кажется, что это врач «на все руки», к нему можно обратиться практически с любой проблемой. Сегодня мы поговорим с заведующей терапевтическим отделением БСМП Новочеркасска Ириной Гаевой о том, как обезопасить себя в сезон вирусных заболеваний.

- С какими проблемами чаще всего обращаются к терапевту?

- Большинство людей приходит с вирусными заболеваниями. Заранее знают, к кому и зачем нужно идти. В первую очередь, благодаря информационным технологиям и Интернету. Конкретно сейчас сезон простуд. Вообще, у каждой болезни есть свой сезон. Зима – это вирусы и простуды, весна-осень – гастриты и язвы, а летом становится более-менее спокойно.

- Какие группы населения подвержены вирусным инфекциям больше других?

- Вирусным заболеваниям подвержены все люди. И молодые, у которых ослаблен иммунитет, и, конечно, пожилые. У последних часто имеются еще и хронические заболевания, которые также влияют на общее состояние здоровья. Люди с иммунодефицитом. Ну и, соответственно, дети.

- Что такое вирусная инфекция? Простуда тоже является вирусом?

- Простуда – это бытовое название. Симптомы могут возникать как от вирусной инфекции, так и от переохлаждения. А еще есть такое понятие, как острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). ОРВИ имеют сезонные обострения, которые начинаются в ноябре и заканчиваются в марте. Этим вирусам подвержены очень многие люди. Болезнь проявляется в виде насморка, кашля, чихания, слезотечения и повышения температуры. Как и грипп, ОРВИ провоцируются вирусами – микроорганизмами, которые проникают в организм человека и поражают слизистые. Иногда их можно спутать с гриппом, потому что по симптоматике эти вирусы похожи. В отличие от ОРВИ, он начинается с резкого подъема температуры тела, до 39-39,5 градусов, сильной головной боли, ломоты в мышцах и суставах, боли в глазах.

- Какие инфекции представляют наибольший риск осложнений? Чем эти осложнения опасны?

- Наибольшую опасность несет в себе грипп. ОРВИ вызывают аналогичные симптомы, но они не вызывают осложнений. Человек вылечивается и забывает о том, что болел. А грипп может вызвать осложнения в виде хронических бронхитов, синуситов (воспаление носа), отитов (воспаление ушей). А самые сложные - это энцефалиты (воспаления мозговой оболочки), пневмонии, которые приводят к летальным исходам, миокардиты, поражающие сердце. То есть грипп опасен именно своими осложнениями. Вот многие говорят: «Я перенес грипп на ногах!» Это очень плохо. Осложнения может вызвать именно не излеченный грипп. Надо обязательно лечиться!

- А есть какая-то профилактика, чтобы уберечь себя от вирусной инфекции в период сезонного обострения?

- Да, она существует. В первую очередь, это соблюдение гигиены: мытье рук, частое мытье полов, увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка. А еще избегание контактов с инфекционными больными и мест большого скопления людей. Ношение маски также будет большим плюсом.

- Сейчас в связи со сложившейся ситуацией в мире очень актуальна тема защиты от вирусов. Люди скупают маски в аптеках и пытаются избежать мест большого скопления народа, но ведь это все невозможно. Например, в общественном транспорте. Как обезопасить себя?

- Маска не защищает тебя от вируса, он может проникнуть в любом случае. Но, в то же время, маска защищает от мелкодисперсных частиц. Например, наш попутчик в автобусе чихнул, мелкая пыль и частички слюны разлетелись, и волей-неволей это может оседать на наших слизистых. Маска поможет этого избежать. Плюс, когда мы едем в маршрутках, нужно стараться избегать поручней, не браться руками за двери и перила. Потому что заболевший человек чихнул и прикрылся рукой, а затем схватился за поручень. Мы следом за ним схватились за поручень, почесали нос – всё. Вирус сразу проник к нам в организм. А еще можно обрабатывать руки антисептиками.

- У вас есть какой-то личный рецепт, чтобы укрепить иммунитет?

- Я люблю витамины, и часто назначаю поливитамины, особенно в осенне-весенний сезон, когда подразумевается снижение иммунитета. Комплекс витаминов помогает поддержать его. Еще нужно пить больше жидкости и витамина С: клюква, лимон, брусника, черная смородина, черника. Эти народные средства работают, укрепляют иммунитет.

- Чтобы принимать поливитамины, требуется рекомендация врача?

- Да. Потому что существует ряд противопоказаний, а также у пациента могут быть аллергические реакции. Для назначения любых лекарств требуется консультация врача. Нельзя просто взять и сказать: принимаем все витамин С! У кого-то может быть непереносимость, у кого-то аллергия, а третьему он вообще не нужен в организме.

- Какая допустимая дозировка витамина С?

- 500 миллиграмм. Перенасыщение витамином С может спровоцировать аллергические реакции: сухость кожи, высыпания, покраснения.

-  Сейчас идет настоящая борьба между сторонниками и противниками прививок. Как вы считаете, их действительно необходимо делать, или это лишняя нагрузка на организм?

- Я считаю, надо делать прививки. Мы проводим вакцинацию, особенно тем, у кого ослаблено здоровье. Что такое вакцина? Вводится неспособный размножаться вирус в небольшом количестве, и организм вырабатывает защитные клетки – антитела к нему. Так у человека появляется иммунитет. Пациенты иногда говорят: «Вот, я делал в прошлом году прививку и заболел!» Заболеть действительно можно. Но это может быть не грипп, а другие вирусные инфекции. С теми же симптомами: кашель, насморк, температура. И при этом не будет осложнений. Вирусом гриппа тоже можно заболеть, но опять же риск осложнений сводится к минимуму. Сама болезнь протекает гораздо легче.

- Были у вас такие случаи, когда пациент категорически не хотел вакцинироваться, и вам приходилось убеждать его необходимости прививки?

- Очень много. Пациенты часто боятся, не хотят вакцинироваться. Но есть определенные категории людей, которым это необходимо делать: дети в детсадах, работники медицинских учреждений. Люди, которые постоянно находятся в социальном контакте. Им обязательно нужно защитить и себя, и других. Естественно, есть ряд противопоказаний к вакцинам, мы тоже это учитываем, и таким пациентам прививки не делаем.

- Прививки нужно делать каждый год?

- Есть национальный календарь прививок. Он начинается с момента рождения человека, и регламентирует необходимые процедуры по годам жизни человека. А сезонные вакцинации от гриппа, пневмококковой инфекции (пневмония), должны делаться раз в год. Я считаю, что это необходимо.

- И вы сами тоже делаете прививки?

- Делаю, каждый год. Я спокойно к ним отношусь. В советское время их делали всем, даже малышам при рождении. Старались по национальному календарю все выполнять. А сейчас многие родители отказываются от прививок для своих детей.

- Ирина Эдуардовна, напоследок расскажите, как работает Ваше отделение, и можно ли попасть к Вам на консультацию?

- Терапевтическое отделение работает круглосуточно. Мы принимаем пациентов по направлению от участкового терапевта, по скорой помощи, по самообращению с терапевтической патологией, а это все внутренние болезни, т.е. заболевания органов дыхания, сердечно сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Последние 2 года в период пандемии к нам переводят пациентов на долечивание из специализированной инфекционной больницы с постковидными пневмониями. Для госпитализации в терапевтическое отделение необходимо сдать мазок на COVID-19 методом ПЦР. Принимаем только с отрицательным результатом и давностью не более 5 дней.